По
данным Блюмберга, туберкулез кишечника можно было распознать при жизни у 5-8%
больных в ранней стадии легочного туберкулеза, у 14-18%-с умеренными
изменениями в легких и у 70-80% тяжелобольных.
Митчел
и Бристол пришли к заключению, что тяжесть кишечных процессов нарастает с
ухудшением легочных явлений, что кишечный туберкулез при туберкулезе легких
чаще наблюдается у больных старше 34 лет. По данным этих авторов, туберкулез
кишечника в возрасте от 15-23 лет наблюдается в 7,7% случаев, 24-33 лет -
в-6,1%, 34 и старше- в 45,4%. При легкой форме туберкулеза легких они встречали
туберкулез кишечника у 1 % больных, средней тяжести - у 4,5% и при тяжелой
форме туберкулеза легких и менингите у 24,7% больных.
Для
изучения клинико-рентгенологической картины туберкулеза кишечника у больных с
различными формами легочного туберкулеза мы обследовали 142 больных независимо
от наличия или отсутствия у них жалоб на нарушение функций желудочно-кишечного
тракта. При тщательном клиническом изучении и рентгенологическом исследовании
туберкулезное поражение кишечника было установлено в 47 9% случаев.
По
клиническим формам легочного туберкулеза эти больные распределялись следующим
образом.
У 40% больных был легочный туберкулез в
фазе инфильтративной вспышки и обсеменения, у 20% -в фазе распада и у 40% - в
фазе интервала или затихания. Чаще поражения кишечника наблюдались при
диссеминированном, фиброзио-кавернозном, хронически текущем первичном и
очаговом туберкулезе легких.
Из
69 больных с туберкулезом кишечника и активной формой туберкулеза легких только
18 чел. были абациллярными, остальные выделяли туберкулезные палочки с мокротой
(или бациллы были найдены у них в промывных водах бронхов).
По
нашим данным, наиболее частое поражение кишечника наблюдалось в молодом, а
затем в среднем возрасте: 13-20 лет было 22 (31,88%) больных, 21-25 лет-14
(20,29%), 26-30 лет-16 (23,19%), 31-40 лет - 12 (17,29%) и старше 41 года -
5(7,25%) больных.
