Несмотря
на значительное изменение рельефа слизистой кишки при специфическом поражении,
ее стенки все же окончательно не теряли своей гармоничности. Они были лишь
измененными в той или иной степени.
Измененный
рельеф кишечника при туберкулезном поражении наблюдался у 82 больных, у 24 из
них эти нарушения были отмечены в подвздошной кишке, у 39 - в слепой, у 11- в
восходящей, у 8 - в поперечно ободочной кишке; у 29 из них был отмечен
измененный рельеф в нескольких отделах кишечника. Так, одновременное изменение
рельефа в слепой и восходящей кишках отмечено у 21 больного; в восходящей,
поперечно ободочной и сигмовидной - у 3; в восходящей, подвздошной и попречно ободочной
кишках - у 5.
У
65 больных отмечалось изменение хода, калибра, ширины и аутопластической
изменчивости складок слизистой и лишь у 17 больных одновременно с этими изменениями
имели место одиночные или множественные точечные остатки контрастной массы
величиной 0,2-0,5 см. Эти точечные контрастные пятна, по-видимому, обусловлены
отложением бариевой массы на поверхности изъязвления. В ряде случаев изменения
рельефа были настолько выражены и своеобразны, что напоминали картину так
называемого кудрявого рельефа. У некоторых одновременно с этой картиной имелись
отечные складки слизистой, в результате чего поперечник сокращенной кишки был
больше обычного. Такая картина извилистого (кудрявого) рельефа чаще всего
наблюдалась в области восходящей кишки, почечного изгиба, а также правой
половины поперечно ободочной кишки.
Интересно
отметить, что картина изменения рельефа имела место не только в области
непосредственного туберкулезного поражения, но и в других отрезках кишечника.
Это, в свою очередь, может говорить о том, что при специфическом язвенном или
ином процессе поражения одного отрезка кишки может наблюдаться картина
изменения в рельефе и в другом отделе ее.
Кроме
этих изменений рельефа, следует отметить то обстоятельство, что иногда нам не
удавалось получить изображения рельефа как пораженного отдела кишки, так и в
непосредственной близости от него, как об этом указывалось выше.
