Для
исследования рельефа слизистой в пределах тонкой кишки мы пользовались обычным
пероральным методом, а рельеф слизистой толстой кишки и в большинстве случаев
терминальные петли подвздошной кишки можно было наблюдать после естественной
дефекации кишечника от введенной бариевой взвеси с помощью клизмы.
Следует
отметить, что у определенной группы больных получить убедительной картины
рельефа слизистой пораженного участка нам не удалось. Это было связано с
чрезмерным сокращением пораженного отрезка кишки в результате спазма, наличия
большого количества секрета в кишечнике или из-за большого остатка контрастной
массы.
Из
90 больных со специфическим поражением кишечника, находившихся под нашим
наблюдением, у 82 мы выявили определенные изменения со стороны рельефа
слизистой, которым мы придаем диагностическое значение. Выраженное изменение
наблюдалось на ограниченном отрезке кишки, соответственно участку
специфического поражения. Одновременно с этим в других отрезках кишечника
наблюдались те или иные отклонения от нормальной картины рельефа. В отличие от
пораженного специфическим процессом отрезка кишки рельеф этих отделов носил
измененный характер на большом протяжении.
Изменение
рельефа слизистой в пораженном отделе кишки в большинстве случаев
характеризовалось нарушением обычной гармоничности расположения складок, их
калибра, направления и ауюпластической изменчивости, наблюдаемой в норме.
Складки становились грубыми и обычно имели поперечное направление, ширина их
была больше обычной, и складки на серийных снимках не давали заметной разницы,
то есть они были ригидными, с потерей нормальной аутопластической изменчивости.
Между
отдельными грубыми и ригидными складками отмечалось наличие отдельных или
группы контрастных пятен различной величины, они могли соответствовать
отложениям бариевой взвеси на изъязвленной поверхности измененного отрезка
кишки. Однако в отличие от опухолевого поражения складки не были хаотичными и
беспорядочно расположенными, то есть не имели рентгенологическую картину,
злокачественного рельефа.
