Кардия
раскрывается хаотично, дискоординированно, после преодоления ее сопротивления
нарастающим гидростатическим давлением пищевода; этот процесс сопровождается рядом
дискинетических нарушений всего пищевода в виде потери первичной
перистальтики, возникновения третичных (сегментарных) сокращений и пр.
Клиническая
медицина в настоящее время ознаменована большими достижениями в распознавании и
лечении различных патологических изменений пищеводно-желудочного перехода.
Значительные успехи достигнуты в хирургии этого отрезка пищеварительного
тракта. Клиническая терапия, невропатология, педиатрия располагают большими
возможностями при лечении ряда органических и функциональных заболеваний
пищевода и пищеводно-желудочного перехода. Поистине огромных успехов в изучении
больных с поражениями пищеводно-желудочного перехода достигла к настоящему
времени клиническая рентгенология; она обогатила клиницистов новыми,
малоизвестными широким кругам практических врачей нозологическими и функциональными
представлениями, определила пути дифференцированного распознавания различных
заболеваний и нормальных функциональных образований области кардии.
Таким
образом, пищеводно-желудочный переход в настоящее время перестает быть понятием
лишь анатомическим, морфологическим, он приобретает большое практическое
функциональное значение и вместе с тем новое клиническое содержание.
Нередко
рентгенологическая дифференциация органических заболеваний
пищеводно-желудочного перехода с функциональными отклонениями его представляет
значительные трудности. Ряд функциональных образований пищеводно-желудочного
перехода в практике принимается за патологические изменения его, и наоборот.
Это объясняется в основном отсутствием рентгено-функциональных сведений о
данной области как в нормальных условиях, так и при патологических процессах
ее, а также отсутствием конкретного представления о механизме раскрытия и
замыкания кардиального затвора.
Имеющиеся в литературе единичные работы, посвященные
рентгено-функциональным особенностям пищеводно-желудочного перехода, отражают
лишь какой-либо частный вопрос механизма кардии, не уточняют роли и значения
диафрагмы, клапанного, сфинктерного и других компонентов кардиального
затворного механизма.
