Шмидт
объяснял наиболее частую локализацию туберкулезного процесса в илеоцекальной
области тем, что щелочная реакция кишечного содержимого благоприятствует
жизнедеятельности туберкулезных палочек, в противоположность кислой реакции
желудочного содержимого, и тем, что этот отдел кишечника богат лимфоидной тканью (по А. И. Мариупольскому).
П.
Бархаш (1908), А. А. Кисель (1944), А.
И. Игнатовский подчеркивали большое
значение. щщ.фохешю£0- пути в возникновении туберкулеза кишечника, в то время
как М. М. Альперин отрицал
значение лимфатической системы.
Однако
многочисленные наблюдения и экспериментальные работы, в которых
воспроизводилось как энтерогенное, так и гематогенное заражение, показали, что
для возникновения туберкулезного поражения кишечника одного наличия инфекции в
нем недостаточно и что в патогенезе этого заболевания играет роль ряд факторов,
способствующих фиксации инфекции в кишечной стенке и развитию в ней
специфического процесса. Эти же исследования подтвердили, что туберкулезные
палочки вызывают заболевание кишечника только тогда, когда нормальное состояние
его тканей нарушено. Д. А. Манучарян (1948) полагал, что специфический процесс
в кишечнике развивается на фоне вызванного
туберкулезной интоксикацией системного заболевания пищеварительного аппарата так называемого неспецифического
гастроэнтероколита.
По его мнению, нарушения двигательной функции кишечника рано или поздно
ведут к секреторным расстройствам и в результате дезорганизации и разлаженности,
двигательных и секреторных функций пищеварительного канала возникают нарушения
физиологического равновесия микрофлоры
кишечника, что является причиной развития бродильной или бродильно-гнилостной
диспепсии. Певзнер указывал на роль не специфического заболевания желудочно-кишечного
тракта у больного туберкулезом, особенно затяжного, являющегося нередко
предрасполагающим фактором для развития туберкулеза кишечника