В
этом отношении огромный теоретический и практический интерес представляют
данные, полученные при наблюдениях над космонавтами. Как уже стало известно, в
условиях невесомости, наряду со всеми физиологическими процессами организма
человека, вполне нормально осуществляются процесс глотания и двигательные
функции пищевода и кардии. т. е. устранение силы тяжести пищевой массы не
влияет на нормальную физиологию пищевода и кардии. Эти новые сведения, наряду с
другими ценнейшими биологическими данными, полученными при героических полетах
космонавтов, значительно расширяют наши представления о физиологии
пищеварительного тракта в целом.
Продолжительность
раскрытия кардии зависит также от степени акта выдоха. Она пропорциональна
глубине выдоха: при умеренном выдохе короче, чем при глубоком.
Таким
образом, механизм раскрытия физиологической кардии является весьма сложным
рефлекторным актом и тесно связан с глотанием, первичными и вторичными
перистальтическими сокращениями и тонусом стенок пищевода, консистенцией
принимаемой пищи, положением пациента во время исследования, дыхательным циклом
и другими факторам. По своей сущности он весьма близок к механизму раскрытии
глоточно-пищеводного перехода, так называемого киллиановского сфинктера, и
отличается от него лишь более медленны) и продолжительным раскрытием.
До
настоящего времени нет еще единого конкретного мнения о сложном механизме
замыкания пищеводно-желудочного перехода. Имеющиеся в литературе высказывания
по этому вопросу весьма разнообразны, противоречивы и обычно освещают
изолированно одну какую-либо сторону запирательного затворного механизма
кардии.
Согласно
имеющимся в литературе сообщениям, первье упоминания о сфинктерном механизме
пищеводно-желудочного перехода были сделаны французским анатомом
Гельветиусом в 1719 г. Автор утверждал
что замыкательная функция пищеводно-желудочного перехода осуществляется
благодаря сокращению циркулярных мышечных волокон выходной части пищевода. Этот
взгляд господствовал на протяжении свыше двух столетий.
В начале текущего столетия известный физиолог Канной выдвинул
химико-рефлекторную теорию замыкания пищеводно-желудочного перехода.
