Физиологический
склероз шва не свидетельствует о внутричерепной гипертензии, так как он
обусловлен возрастным формированием зубцов шва и наблюдается у детей в возрасте
от 4 лет до периода синостозирования; до формирования зубцов шва, начинающегося
во втором полугодии жизни, по краю костей мы выявили зону повышенной
прозрачности шириной 24 мм, отражающую незавершенный процесс оссификации.
Хрящевая
ткань отличается от других тканей человека выраженным полиморфизмом.
Клиническая и морфологическая дифференциация разнообразных форм опухолей,
происходящих из нее, чрезвычайно сложна и до настоящего времени не завершена.
Отдельные виды патологии хрящевой ткани имеют определенные
клинико-рентгенологические и морфологические особенности. Правильная и
своевременная ориентация хирурга-онколога, рентгенолога и морфолога в этих
вопросах обеспечит адекватное оперативное лечение больного.
В
литературе описан особый вид злокачественной
опухоли хрящевой ткани, названный авторами мезенхимальной хондросаркомой. По
мнению других авторов, термин неудачен, так как в нем подчеркивается
примитивность строения опухоли. Термином мезенхима определяется ткань
эмбрионального периода, после которого можно говорить не о мезенхиме, а о
производных ее. Производными же мезенхимы являются все виды хондросаркомы.
Однако термин мезенхимальная хондросаркома в настоящее время нашел в литературе
много сторонников, так как этот вид хондросаркомы имеет определенные
структурные и клинические особенности, оправдывающие выделение его в особую
разновидность.
Диагностировать
мезенхимальную хондросаркому до операции чрезвычайно трудно. Достаточно
указать, что диагноз мезенхп-мальной хондросаркомы во всех 68 описанных в
литературе случаев устанавливался после исследования операционного материала.