Сущность
манометрического исследования заключается, как известно, в измерении давления в
полости того или иного полого органа и регистрации этого давления на бумаге с
помощью специальных пишущих приборов.
Принцип
манометрии пищевода и пищеводно-желудочного перехода построен на
физиологической концепции. Авторы рассматривают пищевод как мышечную трубку,
замкнутую у проксимального конца глоточно-пищеводным и у дистального -
пищеводно-желудочным сфинктерами. Поэтому возможно измерять давление в ее
просвете.
Путем
регистрации давления различных отрезков пищевода и пищеводно-желудочного
перехода и изучения записи Давления на бумаге можно косвенно судить о состоянии
Двигательной функции соответствующего отдела. Это обстоятельство открывает в
изучении физиологии того или иного отдела органа широкие возможности. Поэтому в
манометрическом исследовании большую ценность приобретают данные записи
двигательной функции органа, чем цифровые показатели давления приборов (Ф. Ф.
Сакс, 1961).
Для
производства манометрической записи используется зонд или полиэтиленовый
катетер с диаметром 1,5-2 мм, снабженный либо баллоном, либо специальным
сверхчувствительным миниатюрным датчиком, которые выполняют функцию приемника
отражения внутри просветного давления. Иногда для этой цели применяют
специальные тонкостенные катетеры, заполненные водой, также являющиеся
достаточными отражателями внутри просветного колебания давления.
Зонд
или катетер вводится через нос или рот в просвет пищевода и кардии. Снаружи
зонд соединен с манометрами, электронными усилителями давления и многоканальным
самопишущим прибором. Запись давления синхронизируется с актом глотания и
дыхания, регистрация которых осуществляется с помощью надувных эластических
манжеток, надеваемых соответственно под щитовидным хрящом и на нижнюю часть
грудной клетки исследуемого.
Устанавливая приемник внутри просветного колебания давления (баллона,
датчика) на уровне кардии, можно получить характерную запись двигательной
функции пищеводно-желудочного перехода.
