В
запущенных случаях заболевания отмечается более выраженная адинамия, потеря
трудоспособности, исхудание, в отдельных случаях доходящее до кахексии, сухость
кожи, шелушение и огрубение кожи кистей рук. При осложнении туберкулеза
лимфатических узлов брюшной полости слипчивым перитонитом определяется наличие
осумкованной жидкости, отмечается нарастание диспепсических явлений и изменение
картины крози (ускорение РОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и лимфопения),
повышение температуры и ухудшение общего состояния больных.
Для
изучения клинико-рентгенологической картины туберкулеза кишечника нами
обследовались больные с различными формами легочного туберкулеза, независимо от
наличия -или отсутствия у них жалоб на нарушение функции желудочно-кишечного
тракта. Для сравнения частоты субъективных жалоб и данных объективного осмотра
больных легочным туберкулезом с поражением и без поражения кишечника приводим
наши наблюдения.
Из
приведенных данных видно, что у больных со специфическим поражением кишечника
различного рода диспепсические явления с нарушением нормальной функции
желудочно-кишечного тракта и болевыми ощущениями в животе встречаются
значительно чаще, чем у больных легочным туберкулезом без поражения кишечника.
Туберкулезный
процесс в кишечнике нередко протекает с периодами обострения. При этом
наблюдается усиление диспепсических расстройств, нарушение функции
желудочно-кишечного тракта, отклонение в картине крови (левый нейтрофильный
сдвиг и ускорение РОЭ).
При
исследовании крови у больных со специфическим поражением кишечника количество
эритроцитов в среднем, по нашим данным,
составляло 4 322 ООО,
гемоглобина - 64,5°/о, цветной
показатель - 0,75; умеренный лейкоцитоз, ускоренная РОЭ (от 15 до 55
мм/час). У 34 из 69 больных отметили умеренный лейкоцитоз (из них до 10 тыс.
лейкоцитов у 18 и свыше 10 тыс. - у 16 больных), ускоренную РОЭ у 57 чел. (от
15 до 55 мм/час). При более выраженном язвенном поражении кишечника с более
длительным течением болезни отмечается более значительное снижение гемоглобина
и уменьшение количества эритроцитов.
Ищите советы по раскрутке сайта
тут