Появление
этих признаков интоксикации у больных в фазе затихания туберкулезного процесса
в легких заслуживает особого внимания при подозрении на поражение кишечника.
При
объективном исследовании этих больных туберкулезная интоксикация проявляется в
понижении питания и тургора кожи, бледности видимых слизистых оболочек, обложенное
языка.
Температура
тела при туберкулезе кишечника чаще субфебрильная (37,2°-37,5°), но может быть
и высокой (38- 39°), при наличии одновременного активного легочного процесса.
Существенное
значение имеет потеря в весе у больных более чем на 2-3 кг при стационарном
течении легочного процесса или его обратном развитии и при отсутствии поноса.
Большинство
больных отмечает периодическое легкое вздутие живота, которое чаще локализуется
вокруг пупка или правой подвздошной области. Постепенно оно становится более
стойким и проявляется чаще. Нередко вздутие живота больные связывают с
появлением запоров. Запоры и вздутие живота у этих больных, по всей
вероятности, связаны с туберкулезным поражением кишечника, так как при
рентгенологическом исследовании в большинстве случаев у них наблюдалась
гипомоторно гипотоническая дискинезия кишечника.
Мы
пришли к заключению, что у больных с хронически текущим первичным туберкулезом
легких с одновременным поражением мезентериальных лимфоузлов и кишечника
проявление туберкулезной интоксикации более выражено. Она проявляется в
нарушении терморегуляции, расстройстве функций различных систем организма. У
этих больных нередко наблюдается подавленность настроения, раздражительность,
общая слабость, плохой аппетит, периодические кратковременные ноющие или
схваткообразные боли в животе без определенной локализации или вокруг пупка, не
связанные с приемом пищи, вздутие живота и напряжение мышц брюшной стенки,
нередко запоры, чередующиеся с поносами.
