Исследование
при приеме одного глотка сметанообразной бариевой взвеси.
Вертикальное
положение исследуемого. Контрастная взвесь сметанообразной консистенции
достигает пищеводно-желудочного перехода через 5-6 сек. после приема и в
течение 3-4 сек. свободно переходит в желудок.
При
вдохе наступает кратковременная (1 -1,5 сек.) задержка контрастной взвеси над
диафрагмой, ориентировочно над проекцией хиатуса. При этом над диафрагмальный
сегмент, пищевода расширяется в виде веретена, а абдоминальный - пуст. Затем в
фазе выдоха раскрывается нижний сфинктер, заполняется абдоминальный
клинообразный сегмент пищевода и происходит опорожнение в течение 1 - 1,5 сек.
Период заполнения и опорожнения пищеводно-желудочного перехода составляет 7-8
сек., т. е. на 3-4 сек. больше, чем при приеме одного глотка жидкой бариевой
взвеси.
При
пробе Вальсальва происходит задержка контрастной взвеси на расстоянии 2-3 см
выше диафрагмы в течение от 1,5 до б сек. Высота задержки и ее длительность
пропорциональны глубине вдоха.
В
начале задержки контрастной взвеси над диафрагмальный сегмент пищевода имеет
форму широкого столбика с тупым дистальным концом; затем, начиная со 2-й
секунды, постепенно формируется типичная ампула (иногда содержащая примеси
воздуха), а на 5-6-й секунде наступает раскрытие нижнего сфинктера и
опорожнение ампулы в абдоминальный сегмент пищевода, а далее - в желудок (0,5-
1 сек.). Продолжительность цикла заполнения и опорожнения пищеводно-желудочного
перехода равна 6-8 сек., т. е. почти такая же, как при исследовании с одним
глотком жидкой взвеси.
Горизонтальное положение исследуемого. Контрастная взвесь достигает над
диафрагмального сегмента пищевода в течение 6-8 сек. после глотания и во время
выдоха свободно заполняет весь пищеводно-желудочный переход и свод желудка. Над
диафрагмальный сегмент пищевода имеет вид широкого столбика, в области хиатуса
пищевод умеренно сужен, а абдоминальный сегмент виден только в начале
заполнения его в виде короткого клина. Вдох обусловливает задержку контрастной
взвеси над диафрагмой в течение 1 -1,5 сек. и формирование ампулы большого
размера.
