При этом в углубления пластинки наливают
по 2 капли активной исследуемой сыворотки и одновременно по 1 капле антигенной
эмульсии; смесь встряхивают 3 мин. (стеклянную пластинку двигают по столу) и
сразу же учитывают результат реакции простым глазом или при помощи луны над
источником освещения.
При каждой постановке микрореакции
необходимо ставить контроль антигена (2 капли физиологического раствора и 1
капля антигенной эмульсии), а также контроль с заведомо положительной
сывороткой. В реакциях с резко положительным результатом выпадают крупные
хлопья, слабоположительным - хлопья меньших размеров, отрицательным опалесценция.
Как видно из вышеприведенных прописей,
микрореакции отличаются простотой техники; они обладают достаточной
чувствительностью, специфичностью и испытаны многочисленными исследователями на
большом количестве сывороток. Методика приготовления антигенов для
микрореакций, равно как для осадочных реакций в пробирках, сводится к частичной
очистке исходного материала и к получению экстрактов с большей концентрацией
липоидов, чем в антигенах, применяемых для реакции Вассермана.
О расхождениях между антигенами и
реакциями. При расхождении результатов между тремя антигенами в реакции
Вассермана следует в ответе указать, с каким антигеном получен положительный
результат. Это очень важно, так как различные антигены дают положительные
результаты при различных периодах сифилиса. Так, трепоиемные антигены дают
положительные реакции при первичном сифилисе ранее других антигенов, но и ранее
других антигенов негативируются. Кардиолипиновый же антиген дольше дает
положительный результат при плохо или несвоевременно леченном скрытом сифилисе.
Если из трех антигенов лишь с одним
получен отрицательный результат и это совпадает с осадочными реакциями - такое
исследование необходимо повторить вначале с той же порцией сыворотки, а затем,
взяв у больного кровь, вторично.