Разлитые
боли по всему животу и напряжение прямых мышц живота отмечаются у больных с
туберкулезным перитонитом.
При
глубокой скользящей пальпации живота по Образцову у больных определялась
уплотненная инфильтрированная и болезненная подвздошная кишка, уплотненная,
болезненная стенка слепой, восходящей и ободочной кишок.
Прощупывание
уплотненной болезненной стенки слепой и восходящего отдела толстой кишки, а
также спастически сокращенной в виде шнура петли подвздошной кишки является
подозрительным для туберкулезного поражения
илеоцекального отдела кишечника. При наличии такого симптома диагностика
поражения этого отрезка кишки становится более достоверной.
Урчание
в правой подвздошной области при пальпации живота наблюдается сравнительно
редко и не имеет решающего значения при диагностике, так как оно нередко
наблюдается у больных и без поражения кишечника.
Наклонность
к запорам у больных с туберкулезным поражением кишечника объясняется
расстройством моторной функции кишечника с замедлением продвижения пищевой
массы по кишечнику.
Этим
обусловливается медленное продвижение контраста при рентгенологическом
исследовании.
Поносы
и неустойчивый стул больные отмечают сравнительно реже. Поносы бывают
нестойкими, непродолжительными. Лишь у единичных больных были длительные
поносы, плохо поддававшиеся лечению. Это больные с хроническим
фиброзно-кавернозным процессом в легких и язвенным туберкулезным поражением
толстой кишки, с развившейся устойчивостью к антибактериальным препаратам, в
частности к фтивазиду.
Из
признаков туберкулезной интоксикации при туберкулезе кишечника следует
отметить: повышение температуры, общую слабость, исхудание, раздражительность,
тахикардию, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, отклонение
от нормы в картине крови и др.
