По
М. И. Певзнеру, поносы становятся особенно резкими тогда, когда язвенный
процесс локализуется в толстой
кишке; при тифлите чаще отмечаются запоры, сменяющиеся кратковременными
поносами. Т. 3. Д. А. Манучарян у больных с неустойчивым стулом отмечал
раздражительность, депрессивное состояние и исхудание. Последний симптом наблюдали
также и другие авторы (Митчел и Бристол у 33% больных). Они придавали исхуданию
важное диагностическое значение у больных со стационарным легочным процессом
или наметившимся обратным его развитием.
Д.
А. Манучарян. В. А. Эйнис указывали на возможность кишечного поражения в случае
несоответствия между состоянием легочного процесса и температурой, появлением
лихорадки при эффективном и не осложненном пневмотораксе. Д. А. Манучарян
указывает, что лихорадка при туберкулезе кишечника может быть одним из
начальных проявлений его.
В.
А. Образцов, Н. Д. Стражеско и В. Н. Смотров обращали внимание на то, что при
пальпации живота у больных со специфическим поражением кишечника обнаруживаются
инфильтраты в терминальной петле подвздошной и слепой кишки. Д. А. Манучарян
писал, что пораженная язвенным процессом слепая кишка, если ее удается
прощупать, оказывается то раздутой, то уплотненной, а конечная петля
подвздошной кишки - в виде более или менее плотного шнура, теряющегося в малом
тазу. Пальпация нередко вызывает негромкое урчание. В. А. Образцов не придавал
этому симптому решающего значения, так как наблюдал его у 37% больных с
нормальным кишечником. Гораздо большее диагностическое значение имеет, по его
мнению, громкое урчание в сочетании с громким плеском.
Д.
А. Манучарян при туберкулезе кишечника отмечал резкое вздутие живота, особенно
в около пупочной области. В. А. Чуканов, М. М. Альперин и другие не придают
метеоризму диагностического значения. Укил в распознавании туберкулеза кишечника придает
значение следующему комплексу симптомов: нерезко выраженная потеря аппетита,
чувство полноты после еды, сопровождающееся метеоризмом и изжогой, необъяснимое
похудание, общее недомогание, кратковременные поносы.
