Особенности
течения заболевания и клинико-рентгенологические симптомы специфического
поражения кишечника при антибактериальной терапии туберкулеза и изолированное
специфическое поражение кишечника при отсутствии активного туберкулезного
процесса в легких также недостаточно освещены в литературе.
В
свете приведенных литературных данных представляют определенный интерес
результаты наших исследований по изучению частоты и формы вторичного
туберкулеза кишечника по секционным данным патоморфологического отделения
Узбекского туберкулезного института с 1940 по 1957 г. Нами разработаны
протоколы вскрытий умерший от различных форм
туберкулеза легких; специфический процесс в кишечнике был обнаружен у 232 из
них, преимущественно у лиц в возрасте от 20 до 50 лет.
Интересны
данные о клинических формах легочного туберкулеза с одновременным специфическим
поражением кишечника.
На
нашем материале наиболее часто специфическое поражение кишечника наблюдалось
при гематогенно-диссеминированной и фиброзно-кавернозной формах туберкулеза
легких. Преимущественно обнаружено язвенное (77,2%) или язвенно-бугорковое
(14,6%) и лишь в 7,3% случаев - бугорковое поражение кишечника, а эрозивная
форма наблюдалась чрезвычайно редко (0,9%). В большинстве случаев специфический
процесс локализовался в илеоцекальном отделе (65,1%) и тонкой кишке (22,8%) и
только в 12,1% -в других отделах толстой кишки.
Анализ
наших данных показал, что из 324 умерших туберкулезных больных, не леченных
антибактериальными препаратами, специфический процесс в кишечнике был обнаружен
в 196 случаях (60,4%), в то время как из 141 больного, леченного этими
препаратами, туберкулез кишечника отмечался у 36 (25,5%). Это говорит о том,
что широкое применение антибактериальных препаратов при лечении больных легочным
туберкулезом привело к резкому снижению числа поражений кишечника специфическим
процессом.
