Образовавшиеся щели и разрывы при межпозвонковом
хондрозе могут быть распознаны на рентгенограммах в виде участков затемнения в
межпозвонковых пространствах. Однако эти рентгенологические симптомы
определяются весьма редко.
Снижение высоты межпозвонкового пространства
всегда небольшое, причем граница межпозвонкового диска лишь тогда заметна, если
явления межпозвонкового хондроза все больше сменяются остеохондрозом. В пожилом
возрасте эти изменения встречаются нередко при деформирующем спондилозе. Они
чаще встречаются в поясничном отделе позвоночника, где их можно найти почти у
40-50% больных.
Следует различать первичный межпозвонковый
хондроз, возникающий в результате инволютивных процессов и обеднения водой
диска, и вторичный, когда причина нарушения структуры волокон межпозвонкового
хряща лежит вне межпозвонкового пространства. Межпозвонковый остеохондроз
приводит к снижению высоты диска.
Наружные слои фиброзного кольца при этом не
изменяются. В образованных пустотах, кавернах в ткани диска могут быть
обнаружены отдельные кусочки высохшей ткани диска. В прилегающих замыкающих
хрящевых пластинках развиваются также процессы дегенерации. В далеко зашедших
случаях пластинки эти могут совсем исчезать. Костные балки замыкающих костных
пластинок и подлежащей губчатой костной ткани утолщаются, склеротируются. Эти
явления четко выступают на рентгенограммах.
Таким образом, рентгенологическими признаками
остеохондроза позвоночника будут: уменьшение высоты межпозвонковых пространств
и уплотнение замыкающих костных пластинок. Подобные процессы могут наблюдаться во всех отделах
позвоночника и чаще у мужчин. По-видимому, тяжелая физическая нагрузка на
позвоночник является определенным этиологическим фактором. Однако явления
остеохондроза иногда можно совершенно неожиданно обнаружить и у лиц умственного
труда, никогда в жизни не занимавшихся физическим трудом или спортом.
