Такая форма и распространенность натечного
абсцесса всегда прогностически неблагоприятны, так как при этом создаются все
условия для дальнейшего поражения нижележащих позвонков (С. А. Рейнберг).
Иногда тень такого абсцесса перекрывается сердечно-сосудистой тенью и сливается
с ней. Размеры абсцесса различны могут
быть большими. Контуры тени натечного абсцесса всегда ровные, гладкие, плотность
ее, как было указано, зависит от наличия известковых солей в содержимом
абсцесса. Эта тень может быть гомогенной или пятнистой в зависимости от наличия
в содержимом абсцесса известковых включений. Обызвествленные абсцессы могут
давать более интенсивную тень, чем окружающее костное вещество, что весьма
важно при локализации абсцесса в области таза.
Натечный абсцесс обычно распространяется книзу и
в сторону от оси позвоночника, а также кпереди.
Значительный по размерам натечный абсцесс,
выбухающий далеко кпереди от позвоночника, выявлен при рентгенографии у Коли
Д., 3 лет, страдавшего туберкулезным спондилитом в течение года. На боковой
рентгенограмме видно разрушение тел VIII-XI и верхнего полюса XII грудных
позвонков с образованием кифоза и натечного абсцесса, выбухающего значительно
кпереди. Абсцесс захватывает зону от II грудного до II поясничного позвонка,
имеет грушевидную форму с ровными и четкими контурами. Случаи распространения
натечного абсцесса только в одну какую-нибудь сторону нам неизвестны. Уточнить
размеры и контуры тени натечного абсцесса, равно как и его локализацию в
отношении оси позвоночника, можно поперечными и продольными томограммами, а
также томофлюорограммами.
Тень абсцесса может быть асимметричной, более
распространяясь в ту или иную сторону.
