Обычные методики рентгенологического
исследования позвоночника общеизвестны и описаны в ряде руководств (В. М.
Соколов, В. С. Майкова-Строганова п др.). Методики анализа рентгенограмм
позвоночника приведены в работах В. А. Дьяченко, Г. А. Зедгенидзе, В. С.
Майковой-Строгановой, С. А. Рейнберга, Л. Д. Линденбратена и др.
Мы остановимся лишь на некоторых укладках при
рентгенографии позвоночника и специальных методиках его рентгенологического
исследования.
Помимо обзорных рентгенограмм в двух проекциях,
обязательных при исследовании любого отдела позвоночника, в необходимых случаях
следует делать и прицельные рентгенограммы интересующего рентгенолога позвонка
или двух соседних позвонков.
К специальным укладкам относится таковая при
рентгенографии антланта и II шейного позвонка через открытый рот в
переднезадней проекции. При этом больной максимально открывает рот, и между
зубами вставляют либо кусочек плотного картона, либо ватный тампон, завернутый
в пергаментную бумагу, либо кусочек хлорвинилового пластиката. Центральный луч
направляют через открытый рот по нижнему краю верхних резцов, перпендикулярно к
кассете, вдоль сагиттальной плоскости.
Заслуживает внимания и укладка для
рентгенографии V поясничного позвонка у лиц с выраженным лордозом и при
подозрении на наличие соскальзывания V или IV 1 поясничного позвонка.
Рентгенограмму в переднезадней проекции следует делать в положении исследуемого
с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами, фиксированными в таком
положении широким бинтом или ремнем. При этом рентгеновскую трубку несколько
наклоняют в сагиттальной плоскости под углом 25-30° в сторону головы и
центральный луч направляют па область V поясничного позвонка.
