Такие стенозы видны в ампулярном отделе левой
трубы. В процессе лечения стенозы становятся более выраженными, так что при
контрольных исследованиях обусловленные ими перехваты бывают более глубокими.
За их возникновением мы следим на
сальпиигограммах, повторно производимых в большие промежутки времени (интервалы
в 2-3 года).
Так как при сальпингитах другой этиологии,
протекающих в ампулярных отделах трубы, мы не встречались со стенозами, мы их
считаем весьма типичным для туберкулеза признаком. Перехваты, обуславливаемые в
ампулярных отделах труб местными сокращениями мускулатуры, бывают совсем
другого характера, так что их нельзя смешивать друг с другом.
Некоторые авторы описывают наличие свищей,
внедряющихся в стенку ампулы. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что
такие свищи должны быть большой редкостью, так как в самых больших статистиках
зарубеяшых авторов, документированных сальпингограммами, они не приводятся, да
и мы сами с ними в своей практике не сталкивались. На свищи бывают похожи узкие
ходы, которые возникают между отдельными бугорками грануляционной ткани и
зубцами, сильно вдающимися в просвет ампулярного отдела трубы, и которые при
сальпингографии заполняются контрастным раствором. На одной нашей
сальпингограмме возникло изображение, напоминающее иглокожую змейку или
маленького дракона.
При туберкулезе труб мы довольно часто
сталкиваемся с непроходимостью ампулярного отдела, который в таких случаях
бывает наполнен творожистыми массами. Эти творолшетые массы иногда при
сальпингографии дают очень характерное изображение. Зависит это, конечно, от
того, какое мы использовали для сальпингографии контрастное средство, в каком
количестве находятся в трубе творожистые массы и какой они консистенции. В тех
местах, где у творожистых масс бывает не очень густая консистенция, жидкий
водный раствор довольно легко в них проходит, в связи с чем на снимке обнаруживается
неоднородная тень ампулярного отдела, напоминающая клочок ваты или кустик.
