Общая часть обеих полостей весьма мала; в матке,
в сущности, имеется два веретенообразных пространства, так что плодное яйцо
может развиваться только в одном из них. Исход беременности зависит от того,
насколько вместительна полость, в которой наступила имплантация
оплодотворенного яйца. Если перегородка достигает значительной длины, то
прогноз фертильности бывает значительно лучше, чем в тех случаях, где
перегородка доходит только до половины длины тела матки.
Контрастная тень полости матки только в
некоторых случаях позволяет поставить диагноз uterus subseptus.
Рентгенологическая картина в таких случаях полностью совпадает с гистерограммой
при uterus bicornis и для распознавания обеих форм необходимо проводить еще
дальнейшие исследования. В пользу uterus subseptus говорит острый угол, который
между собой образуют длинные оси обоих рогов, и который при uterus bicornis
бывает тупым. Нижний конец перегородки бывает у uterus subseptus острым, в то
время как у uterus bicornis оба рога, переходя друг в друга, образуют по
средней линии дугообразное закругление. Угол, который образуют оба рога при
ГСГ, зависит, однако, от наклона тела матки по отношению к экрану и кассете.
Если полностью не выравнять антефлексии, то угол между рогами увеличится, и
можно ошибочно посчитать, что мы имеем дело с uterus bicornis. Помочь точной
рентгенологической дифференциации обеих форм может только получение изображения
наружных контуров дна матки. Получить такое изображение нам позволяет
пневмо-пельвиграфия.
Зарубежные авторы, занимавшиеся
пневмопельвиграфией, могли доказать целостность наружного покрова матки только
в такой проекции дна матки, при которой рентгеновские лучи идут параллельно
продольной оси матки. В этой проекции изображение uterus subseptus и uterus
septus ничем не отличается от изображения нормальной матки. В случае uterus
bicornis, напротив, видны две шаровидные тени, которые в центре частично
накладываются друг на друга. Такие снимки опубликовали, например, Бомпиани и
Ригат (Bompiani, Rigat).
