В фазе секреции в матку можно ввести большое
количество контрастного вещества, но матка и значительно быстрее его пропускает
через трубные углы в трубы. В первой половине цикла, напротив, увеличивается
тонус маточной мускулатуры, в связи с чем уменьшается растяжение полости матки;
функциональные сфинктеры, однако, в рогах матки раскрываются только при
значительном повышении внутриполостного давления, поэтому можно вводить в матку
большое количество контрастного раствора. Емкостью матки мы считаем то
максимальное количество контрастного вещества, которое она в состоянии в себе
удержать, не пропуская его в трубы. Если мы хотим проводить измерения в
методическом отношении правильно, то гистерометрию необходимо осуществлять
всегда в одной и той же фазе менструального цикла, лучше всего даже в один и
тот же день цикла. По нашим данным емкость нормальной матки равна 1,5-3,0 мл.
При гипоплазии матки нам пришлось столкнуться с емкостью, равной 0,5 мл.
Частота случаев гипоплазии в статистиках
различных авторов приблизительно одинакова. Это свидетельствует о том, что
оценка гипоплазии проводится, правда, эмпирически, но всюду почти одинаково.
Так, например, Финкбейнер в группе 800 обследованных женщин обнаружил
гипоплазию матки в 1б,6°/0.
Финкбейнер называет гипопластическую матку
«unterwertig». Фертиль-ность бывает снижена тем больше, чем сильнее выражена
гипоплазия. Важно, однако, чтобы оценка гипоплазии проводилась только в период
половой зрелости, поэтому у бесплодных женщин такое исследование следует
проводить только в том случае, если они в течение определенного времени живут в
супружестве половой жизнью, и их матка поэтому уже находится под воздействием
трофических импульсов, оказывающих влияние на ее развитие. Мы имеем в виду
нервные импульсы и кровоснабжение, которое развивается в процессе половой жизни
женщины: поэтому нельзя делать окончательного заключения относительно величины
матки у молодых девушек, девственниц или женщин не живущих половой жизнью при
обследовании их внутренних половых органов, например, по поводу первичной
аменореи. Иногда можно предположить, что у них еще наступит определенное
развитие внутренних половых органов.
