Только через шесть недель после последней
регулярной менструации гистерограмма бывает столь характерной, что диагноз
может быть поставлен с абсолютной уверенностью.
Вероятные признаки. Сюда относятся шаровидная
форма матки с выпуклыми боковыми краями и закругленными рогами, что является
признаком еще более выраженной гипотонии и еще большего увеличения емкости
полости матки. Края тени бывают очерчены нечетко, имеют извилистый характер или
выступают в форме тонких и не очень больших отростков, являющихся выражением
мощно разросшейся децидуальной оболочки. Сюда же мы относим и выявление
блюдцеобразной тени, которую приходится наблюдать, начиная с 11-ой недели
беременности. К вероятным признакам мы, наконец, относим прояснение тени с
неточно очерченными краями дефекта наполнения, что бывает обусловлено
выпячиванием яйца в полость матки; так же расценивается и выявление картины
рельефа его поверхности. Аналогичную картину может, однако, вызвать
подслизистая миома, поэтому и этот признак, хотя он и кажется на первый взгляд
весьма убедительным, можно отнести только к числу вероятных признаков.
Несомненные признаки. Имеется три таких признака: а)
Определение скелета плода; б) сильное
сужение перешейка матки, а иногда и шейки матки при одновременной гипотонии
мускулатуры тела матки; в) получение при артериографии изображения плацентарных
синусов.
Первый признак, определение скелета плода, можно
наблюдать, начиная с 12 недели беременности, и нет надобности его объяснять.
Зато второй из несомненных признаков
беременности, сужение перешейка и шейки матки, который мы считаем столь важным,
что относим его к числу достоверных признаков беременности, нуждается в
подробном обосновании. На гистерограммах с ним можно столкнуться только начиная
с 6 недели беременности; в более ранние сроки беременности мы его не наблюдали.
Этот признак не отсутствовал ни на одной из гистерограмм обследованных нами
женщин вплоть до конца 4 месяца беременности. Сужение перешейка и шейки матки
мы наблюдаем и в норме в секреторной фазе, но не в столь выраженной форме.
