Было бы более чем неприемлимым пытаться
диагностировать беременность гистерографическим способом, когда существуют
более простые и надежные методы, как, например, гормональный. Надо, однако,
знать характерные для беременности рентгенографические признаки, чтобы уметь
проводить дифференциальную диагностику.
Еще до того, как мы приступим к
рентгенологической оценке тени полости матки, т. е. во время ее заполнения
контрастным раствором, мы заметим, что для введения раствора в матку необходимо
применять весьма небольшое давление. На поршень шприца не надо вообще оказывать
никакого давления, так что возникает впечатление, что йодированный раствор мы
вводим в мешок с расслабленными стенками.
Гипотония стенок матки сопровождается
одновременно ещё одним диагностическим признаком, а именно увеличением емкости
полости матки; степень увеличения емкости прямо пропорциональна сроку
беременности. Эрбсле сообщает, что ему приходилось наблюдать гипотонию маточной
мускулатуры, хотя и не столь выраженную, при аменорее. Мы, однако, не можем
подтвердить этого наблюдения.
Перечисленные два признака, гипотония стенок
матки и увеличение емкости ее полости, являются наиболее ранними признаками
беременности, выявляемыми еще в то время, когда не наступила деформация полости
матки, обусловленная выбуханием в нее яйца. Тень полости матки теряет при этом
свою отчетливо треугольную форму, приобретая скорее грушевидные очертания.
Трубы часто не удается наполнить. Было бы, однако, ошибкой на основании одной
такой рентгенологической картины делать заключение о беременности;
рентгенологические данные обязательно необходимо дополнить анамнестическими
сведениями, указывающими на беременность, но даже и в таких случаях диагноз
беременности надо ставить с определенной осторожностью. Другую картину можно
наблюдать при шестинедельной беременности.