В случае благоприятных условий рентгенологически
можно определить отдельные анатомические части труб: интер-стициальную
(интрамуральную), истмическую и ампулярную.
Начало интерстициальной части, т. е. место
перехода рога полости матки в трубу, очень часто имеет вид циркулярного сужения
просвета трубы. Это отчетливо видимое сужение считали доказательством наличия
трубного сфинктера. В этом месте матки действительно наблюдается циркулярное
уплотнение мускулатуры, но это не настоящий сфинктер в полном смысле этого
понятия, о чем мы уже упоминали выше, в главе «Техника ГСГ». Этого сужения мы
не наблюдаем при повороте матки вдоль ее продольной оси, как и в случае
постепенного перехода рога полости матки в просвет трубы.
За этим циркулярным сужением просвет трубы
бывает на коротком протяжении отчетливо расширен, переходя затем постепенно в
просвет нормальной ширины, так что интерстициальная часть трубы приобретает
коническую форму. Иногда приходится наблюдать еще одно циркулярное сужение,
которое в таком случае определяет конец интерстициальной части трубы. Это второе
сужение встречается гораздо реже. Если на рентгенограмме получается изображение
обеих этих границ интерстициального отдела трубы, то часть, находящаяся между
ними, бывает веретенообразно расширена.
Истмическая часть трубы может находиться по
отношению к пленке в различных плоскостях, поэтому ее длину нельзя точно
определить; считается, что в норме длина этого отдела трубы равна б--9 см. На рентгенограмме
истмическая часть трубы выявляется в виде полоски, шириной в 0,5-1 мм, которая идет то
прямолинейно, то проходит - причем с этим приходится сталкиваться чаще - слегка
извилисто. Ширина трубы в этом отделе не обязательно бывает на всем протяжении
постоянной, причем зависит это опять-таки от плоскости, в которой проходит
труба и от ее расстояния от пленки. В тех местах, где изгибы трубы
накладываются друг на друга, на полоске тени бывают заметны узелки.
