Наиболее резко сужение канала шейки матки
выражено в ранние сроки беременности. Такую картину мы считаем верным признаком
беременности, о чем мы еще более подробно поговорим в главе «Беременность».
Длина канала шейки матки. В некоторых случаях
вообще нет возможности определить, где начинается шейка матки. Полость матки у
этих женщин незаметно переходит в полость перешейка и далее без каких бы то ни
было примет в канал шейки матки, ширина которого тождественна с шириной полости
перешейка матки. Об этом мы будем говорить в главе «Заболевания шейки матки».
Точно определять размеры шейки матки трудно; при
этом следует помнить, что для точного определения ее размера необходимо также
проводить оценку снимка, произведенного в боковой проекции. Для постановки
диагноза некоторых врожденных пороков развития и для распознавания локализации
некоторых новообразований (например, миом) гораздо важнее, однако, обращать
внимание на соотношение длины полости матки и канала шейки матки; понятно, что
для этого обе части матки должны находиться по отношению к пленке в одинаковой
плоскости.
Пока в канале шейки матки находится трубка
наполнения, получить изображение рельефа слизистой оболочки шейки матки удается
только в редких случаях. Только после ее удаления и после того, когда часть
контрастного вещества уже вытечет в полость матки, можно иногда получить
изображение plica palmata, которая действительно имеет форму пальмового листа.
Если некоторые из поперечных складок бывают более длинными, а при трахелографии
их рельеф становится более отчетливым, структура складок слизистой оболочки
шейки приобретает древовидную форму.
Контуры тени шейки матки бывают или гладкими,
или имеют на различном протяжении гребневидную форму, обусловленную то ровными,
то извилистыми выступами. Это - заполненные контрастным веществом железы шейки
матки. Заполняются они в случаях расширения их просвета, или когда в канале
шейки матки повышается давление. Последнее явление наступает в связи с тем, что
трубы бывают закрыты, и контрастное вещество, введенное в матку, не будучи в
состоянии пройти через маточные трубы в брюшную полость, скопляется в шейке
матки.
