Если сокращения наступают одновременно с обеих
сторон, то полость матки принимает грушевидную форму. Примером сокращения
одного маточного рога с последующей асимметрией полости матки является уже
ранее приведенная гистерограмма, на которой заснят переход контрастного вещества
в венозное русло. В то время как левый рог полости матки находится в состоянии
сокращения, правый расширен, вызывая впечатление гипотонического рога.
Сокращения мускулатуры левого рога явились препятствием для перехода в этих
местах контрастного вещества в венозное русло. В
дифференциально-диагностическом отношении в случае таких сокращений матки
следует исключить врожденную асимметрию маточного рога. Распознавание не
представляет трудностей, так как врожденные пороки бывают стойкими, в то время
как деформация на почве сокращений маточной мускулатуры бывает временной.
Эту картину нельзя, однако, смешивать в
частичным поворотом матки вдоль ее продольной оси, при которой один из рогов
полости матки, а именно тот, который более удален от пленки, становится короче,
так что наступает асимметрия обоих рогов.
Стойкую и нередко сильно выраженную асимметрию в
весьма редких случаях приходится наблюдать урождавших женщин. Большая
вместительность одного рога полости матки была, очевидно, обусловлена
имплантацией яйца в этом месте и недостаточным сокращением матки после родов.
Сокращения маточных рогов нам приходилось чаще
наблюдать в то время, когда мы применяли вязкие контрастные вещества. Такие
сокращения маточных рогов нельзя, однако, смешивать с сокращением
функционального сфинктера интерстициальной части трубы; об этом мы уже вкратце
упомянули в главе «Техника ГСГ».
Кинематографическая регистрация течения ГСГ нам
отчетливо показала, что сокращаются также боковые края матки. На
рентгенограммах, сделанных применяемым в повседневной практике сериографическим
методом, эти сокращения обычно нельзя зафиксировать, а иногда даже и увидеть,
так как они меняют форму полости матки в весьма незначительной степени.
