После наполнения лимфатических путей наступает
быстрая резорбция гидровискозного контрастного раствора, так что это осложнение
протекает без клинических признаков. Не наблюдается также насыщения йодом
регионарных лимфатических узлов, с чем приходится сталкиваться при введении
масляных контрастных растворов.
Контрастные средства, приготовляемые в
индивидуальном порядке
Нельзя во всех случаях обойтись одним типом
контрастного вещества, нельзя довольствоваться и одной концентрацией раствора.
Поэтому Эрбсле рекомендует приготовлять тип и концентрацию раствора в
индивидуальном порядке, в зависимости от клинических нужд. Он предлагает,
например, смешивать отличающийся большой вязкостью (3800 спз) перабродил с
водным раствором перабродила М.
Эрбсле советует также применять эмульсию, приготовленную
таким образом: 10 мл 40°/0 йодипина и 200.000 единиц пенициллина смешивает в
шприце с 10 мл физиологического раствора и 0,5 мл препарата Твен 80. Упомянутый
автор считает, что эмульсия обладает той же способностью, что и водные
контрастные растворы, а именно - покрывать нежным слоем слизистую оболочку. Так
как капли масла очень мелки, всасывание, согласно данным 'этого автора, бывает
облегчено, но не проходит столь быстро, чтобы нельзя было сделать контрольного
снимка.
Мы считаем, что нет надобности приготовлять в
индивидуальном порядке контрастные растворы различной концентрации, так как все
виды контрастных средств выпускаются в двух или трех различных концентрациях.
Необходимость может появиться лишь в том, чтобы наделить раствор определенной
вязкостью.
Выбор контрастного средства
В предыдущих главах мы рассмотрели все виды
контрастных средств, их физические свойства, достоинства и недостатки при их
использовании в гинекологической рентгенодиагностике. Остается лишь ответить на
вопрос, каким из них и при каких обстоятельствах следует пользоваться, чтобы не
нанести вреда обследуемой женщине и чтобы создать наиболее благоприятные
условия для постановки правильного диагноза.
