1. Контрастность не должна быть ни слишком
большой, ни слишком малой. Содержание йода должно быть таким, чтобы плотность тени
была градуированной.
2. Понятно, что раствор должен быть стерильным и
не должен раздражать ткань, с которой приходит в соприкосновение. Это
требование является весьма важным, так как в противном случае проводимая нами
ГСГ могла бы ухудшить состояние слизистой оболочки полости матки. Это могло бы
быть обусловлено или обострением воспалительного процесса, или тем, что в
результате быстрого разложения контрастного вещества наступило бы химическое
раздражение слизистой оболочки и брюшины, что повело бы к развитию реактивного
воспаления. Это, в свою очередь, могло бы обусловить непроходимость труб,
которой до исследования не было.
3. С этим нашим пожеланием связано и следующее
требование, а именно - надлежаще быстрая резорбция контрастного вещества. Это
требование оказывается удовлетворенным в том случае, если контрастное вещество
всасывается не позже чем через 48 часов после его введения.
4. Для детальной диагностики, а именно ее мы при
ГСГ часто добиваемся, очень важно, чтобы контрастное вещество давало возможность
выявить также изменения, происходящие на слизистой оболочке матки и труб.
Другими словами, йодсодержащий раствор должен обладать соответствующей
вязкостью, позволяющей выявить рельеф полостей и не дающей возможность
контрастному веществу слишком быстро проходить в брюшную полость.
5. Необходимо, наконец, чтобы контрастное
вещество не вызывало боли при соприкосновении с тканями.
В зависимости от характера растворителя, в
котором содержится йод. различают три вида контрастных веществ:
Йодированные масла
Интересно, что первые подходящие контрастные
вещества, йодированные масла, названные липиодолом и йодипином, в своей
первоначальной форме применяются больше четверти столетия.
