Картина
гипоплазии сосуда (а она может касаться как сегментарного, так и долевого
сосуда или основной ветви легочной артерии) выражается в необычной узости
сосуда по сравнению с калибром одноименного сосуда второго легкого, уменьшении
калибра его разветвлений и их числа.
При
резко выраженной гипоплазии основной ветви легочной она на ангиограммах вовсе
не находит своего отображения; совершенно отсутствует, естественно, и отображение
всех ее разветвлений. Иногда, как и при агенезии легкого, в зоне корня
выполняются контрастным веществом расширенные бронхиальные артерии, которые в
виде нескольких (2-4) извитых, неравномерной ширины сосудов идут от зоны корня
к различным отделам легкого.
Гипоплазия
долевой или сегментарной ветви легочной артерии встречается реже, она
характеризуется на ангиограммах теми же изменениями соответствующего сосуда -
сужением его, уменьшением калибра самого сосуда и его разветвлений.
Врожденная
гипоплазия легочной артерии, как мы наблюдали У ряда больных, может являться
самостоятельным пороком развития, без врожденного уродства развития бронхов или
с изменениями в бронхах, являющимися следствием повторных хронических
воспалительных процессов: хронический деформирующий бронхит, ателектатические
бронхоэктазы в разных сегментах различных долей легких.
Чаще
всего, однако, врожденный порок развития касается в равной мере и сосудистой
системы (гипоплазия) бронхиального дерева (дизонтогенетические и кистозные
бронхоэктазы, сотовое легкое).
Может
иметь рефлекторный характер и являться ответной реакцией сосудов (спазмом их)
на нарушение вентиляции в таком легком, обусловленное пороком развития бронхов.
В подобных случаях при проведении направленной, селективной ангиографии можно
получить более или менее достаточное, нормальное выполнение сосудов.
