Опрос

Что важнее всего при выборе лекарственного препарата?

Рекомендация врача
Рекомендация провизора в аптеке
Цена
Фирма-производитель
Страна-производитель
Не знаю

 
 
Ссылки


Публикации

Пункция грудины

23.10.2012

Поэтому место пункции мы обкалывали 0,5% раствором новокаина с пенициллином. При контрольном просвечивании через сутки следов контрастного вещества не было обнаружено. В течение трех суток над нижней третью грудины кожные покровы были слегка гиперемированы.

В. Т. Апоян (1964) указывает, что если жировая и костномозговая эмболии имеют место в ряде случаев, то они клинически не проявляются и проходят бесследно.

Многие больные в момент введения контрастного вещества отмечают боль, чувство жара в области шеи, лица и всего тела. Эти симптомы исчезают через 1,5-2 мин. Чтобы уменьшить болезненность при исследовании, мы проводим премедикацию, тщательную местную анестезию поднакостничным введением 0,5% раствора новокаина вдоль тела грудины по ее передней поверхности и внутрикостной блокадой рецепторов 10-15 мл 0,5% новокаина. Затруднения при введении контрастного вещества могут встретиться и при выраженном остеосклерозе. В двух случаях, пунктируя грудину в нижней трети, мы встретились с подобным затруднением. Оба раза пункция была успешно произведена на 2-3 см выше.

Кровотечение из кости появляется после извлечения иглы и, как правило, бывает кратковременным. Оно останавливается после 4-6-минутного прижатия места пункции стерильным тампоном.

Грудину необходимо пунктировать строго по средней линии; в противном случае отмечается хорошее заполнение контрастным веществом только той вены, которая расположена ближе к игле.

На рентгенограммах, произведенных в прямой проекции, в момент введения контрастного вещества определяются обе внутренние грудные вены (v.v. thoracicae int.), которые в зависимости от конституциональных особенностей грудной клетки располагаются с двух сторон от грудины в виде параллельных или расходящихся книзу стволов. Контуры их ровные, четкие.



Читать
Конференции

Причины ошибочной расшифровки скеннограмм

При расшифровке скеннограммы необходимо принимать, во внимание и анамнестические данные. Рассмотрим

Токсонлазмоз позвоночника

Чаще всего поражаются тела позвонков с передней или боковых поверхностей, хотя могут поражаться и дужки

Редкая форма туберкулезного спондилита

Образование в телах позвонков больших кист является весьма редким вторичным симптомом туберкулезного

Фаза развития первичного туберкулезного остита

Костная каверна может образоваться в результате полного разрушения костных балок в области очага,