Как
мы могли отметить у наших больных, которым азигография проводилась после
предварительной премедикации (2 мл 2% раствора промедола, 2 мл 1% раствора
димедрола, пипольфена или супрастина) и внутрикостного введения 10-20 мл 0,5%
раствора новокаина, повторное введение раствора новокаина вызывало
болезненность у большинства больных. Если контрастное вещество вводилось вслед
за раствором новокаина, то болезненность была более значительной. Болезненность
значительно уменьшалась непосредственно после прекращения введения контрастного
вещества, а спустя 3-5 мин. после окончания исследования почти полностью
исчезала.
Для
уменьшения болевых реакций мы провели ряд азигографий после предварительной
паравертебральной блокады (0,5% раствором новокаина, 40-60 мл), которая
осуществлялась в перевязочной за 20-30 мин. до исследования. Кроме того, как и
у предыдущих больных, азигография проводилась под местной анестезией. При таком
исследовании боли были не столь интенсивными, как обычно наблюдалось при
проведении азигографий только под местной анестезией.
В
другой группе больных азигография проводилась под местной анестезией новокаином (0,5% - 20 мл) с пиролидоном (5 мл). Значительного
обезболивающего эффекта при этом
мы не наблюдали.
Накануне
исследования больному на ночь дается 0,1 мг люминала, а за 30 мин. до исследования
вводится 2 мл 2% раствора Промедола и 2
мл пипольфена или 1% раствора димедрола. Больной укладывается на трохоскопе на
живот. В области намеченного ребра производится анестезия кожи, мягких тканей,
надкостницы ребра и двух соседних межреберных промежутков.
