По
данным Dotter, Jackson (1949), на 6824 исследования, произведенных в 182
лечебных учреждениях США, Канады, Англии и Швеции, отмечено 26 (0,38%)
смертельных исходов у больных с пороками сердца. На 2000
ангиокардиопневмонографий Lyons (1957) описывает один смертельный случай.
Ангиографическое
исследование Е. Н. Мешалкин считает практически безопасным методом, если оно
применяется с учетом противопоказаний к нему, знанием возможной опасности и
умением предупредить и устранить возникшие осложнения.
По
нашим данным, реакции после введения контрастного вещества относительно
кратковременны и исчезают самостоятельно.
В
зависимости от сочетания различных симптомов, продолжительности и амплитуды
колебания мы различаем легкие реакции (чувство жара, гиперемия лица, учащение
пульса на 10-20 ударов, снижение артериального давления на 10-15 мм ртутного столба) и
тяжелые реакции (к вышеперечисленным симптомам присоединяются головные боли,
рвота, кашель, двигательное беспокойство, чувство общей разбитости и слабости,
падение давления на 30 мм
ртутного столба и выше, стойкая тахикардия и другие). Осложнения
характеризуются более выраженными клиническими симптомами (шок, гемоптоэ) и
часто требуют проведения срочных лечебных мероприятий.
Ларинго-
и бронхоспазмы, по мнению некоторых авторов, часто являются причиной
неблагоприятных ощущений после введения контрастного вещества. Возникают они
рефлекторно, в момент прохождения раствора через легочные сосуды. Бронхоспазм
ведет к выключению большой поверхности легких из акта дыхания, развитию аноксии
мозга, чем можно объяснить головокружения и головные боли, появляющиеся после
исследования. Следствием ларин-госпазма является также столь нежелательный для
исследования кашель, изменяющий положение больного во время производства
снимков.
