Как
известно, одной из характерных черт современной клинической медицины является
неуклонное повышение требований к устанавливающей диагностике. В связи со
значительным расширением арсенала средств терапевтического и хирургического
воздействия на большинство патологических процессов выбор лечебной тактики в
каждом отдельном случае в настоящее время усложняется. Он в решающей степени
зависит от полноты и достоверности диагностической информации, полученной в
процессе обследования больного. И если освещенный веками принцип клинической
медицины «Diagnosis certa-ullae therapiae fundamen-tum» остается в силе и в
наше время, то содержание понятия diagnosis certa стало, несомненно, гораздо
более емким. Это в первую очередь касается заболеваний, требующих
хирургического и комбинированного лечения.
Все
сказанное в полной мере относится к заболеваниям органов грудной клетки,
диагностике которых посвящена настоящая монография. Развитие торакальной
хирургии и ряда других современных методов лечения в настоящее время затрудняет
выбор лечебной тактики в каждом отдельном случае. Еще сравнительно недавно
диагноз «опухоль средостения» удовлетворял запросам клинициста, так как по
существу никаких эффективных методов лечения в его распоряжении не было; в
настоящее время для выбора метода воздействия-оперативного, лучевого,
химиотерапевтического необходимо уточнить природу патологического образования,
его нозологическую принадлежность, а также взаимоотношения с соседними органами
и тканями. Если речь идет о внутрилегочном процессе, то, наряду с указанными
данными, необходимо уточнить его локализацию и распространение в соответствии с
сегментарным строением легкого, выяснить функциональное состояние дыхательной
системы и т. п.
