Опрос

Что важнее всего при выборе лекарственного препарата?

Рекомендация врача
Рекомендация провизора в аптеке
Цена
Фирма-производитель
Страна-производитель
Не знаю

 
 
Ссылки


Публикации

Кровоток в закупоренной артерии

19.04.2013

Ю. Б. Белоусова и соавт. отмечают, что у больных ревматическими пороками сердца резко повышена агрегационная способность тромбоцитов. По мере прогрессирования недостаточности кровообращения нарастает тромбоцитопатия, что может приводить к медленному внутрисосудистому тромбообразованию.

Способствующим фактором, по мнению М. И. Перельмана и соавт., может быть замедление кровотока в легочной артерии. По данным Marchall, при отсутствии достаточной реканализации процесс рассасывания тромба резко замедляется с последующим превращением его в соединительный тяж, внутренняя оболочка сосуда становится при этом шероховатой, а стенка теряет свою эластичность.

В ряде случаев кровоток в закупоренной артерии не восстанавливается и сосуд проксимальнее окклюзии расширяется, образуя характерную культю овоидной формы с четкими контурами. Длительное тромбирование ветви легочной артерии может приводить к деформации легочного ствола. Рентгенологическая картина легких в таких случаях весьма напоминает центральную форму опухоли. Поэтому псевдотуморозная форма хронического тромбоза легочной артерии должна включаться в план дифференциальной диагностики при подозрении на опухоль легкого или средостения.

Приведенное наблюдение характерно тем, что расширение правой легочной артерии весьма напоминало центральную форму рака легкого. В другом нашем наблюдении была допущена типичная в данной клинической ситуации диагностическая ошибка: вместо псевдо морозной формы хронического тромбоза правой легочной артерии был диагностирован центральный рак правого легкого.

Рост опухолевидного образования в правом легком был расценен как рак правого легкого, однако, учитывая возраст и общее состояние больного, от дальнейшего исследования врачи отказались. Общее состояние больного ухудшалось и больной вновь поступил на лечение с диагнозом: центральный рак правого легкого.



Читать
Конференции

Причины ошибочной расшифровки скеннограмм

При расшифровке скеннограммы необходимо принимать, во внимание и анамнестические данные. Рассмотрим

Токсонлазмоз позвоночника

Чаще всего поражаются тела позвонков с передней или боковых поверхностей, хотя могут поражаться и дужки

Редкая форма туберкулезного спондилита

Образование в телах позвонков больших кист является весьма редким вторичным симптомом туберкулезного

Фаза развития первичного туберкулезного остита

Костная каверна может образоваться в результате полного разрушения костных балок в области очага,