Эта тень зависит от проекции складки
кожи, которая перекидывается через ключицу и ясно выражена у людей с запавшими
надключичными пространствами.
В боковых отделах верхушек можно видеть
также тени от групп лестничных мышц шеи. Они представлены небольшими
полосообразными тенями, расположенными, как хорды, вдоль изогнутого внутреннего
контура I, а иногда и II ребра; эти тени имеют малую интенсивность, но довольно
ясные нижневнутренние границы.
Вдоль верхней и наружной границ верхушки
нередко определяются линейные тени, которые иногда достигают уровня III ребра.
Они расположены вдоль нижнего края заднего отрезка II ребра и идут параллельно
ему, ограничивая сверху купол верхушки. В случаях, когда эти тени симметрично
расположены с обеих сторон, имеют одинаковую толщину, не прерываются и от них
не отходят книзу, в глубь легочной верхушки, тонкие или воронкообразные тяжики,
их следует расценивать как отображение в касательной проекции жировой прослойки
под нормальной костальной плеврой.
В боковых участках подключичных
пространств часто отмечается меньшая прозрачность легочной ткани, чем в области
верхушек. Это зависит у мужчин от наличия в этой области развитой малой грудной
мышцы. У женщин это происходит при слишком плотной установке к экрану или
кассете, когда хорошо развитые молочные железы смещаются вверх и обусловливают
появление интенсивной тени в наружных отделах подключичного пространства.
У мужчин с хорошо развитой мускулатурой отмечается наименьшая
прозрачность легочных полей от уровня передних концов II-IV ребер. Эта обычно
постепенно нарастающая книзу тень довольно резко обрывается соответственно
границе основной массы большой грудной мышцы.
