Наибольшее
количество составных элементов корня легкого и легочных сосудов на одной
рентгенограмме наблюдается при угле поворота трубки 10-20°.
Зонография
грудной клетки нами выполнена на томографической приставке планитоме
«Хирадур-125» при следующих технических условиях: напряжение 85 кВ, сила тока
40 мА/с, фокусное расстояние 100 см, угол поворота трубки 10°. Короткая
экспозиция (0,15-0,2 с), малый угол поворота рентгеновской трубки (10°)
увеличивают контрастность изображения и сводят динамическую нерезкость к
минимуму. Благодаря малому углу поворота трубки на зонограммах легочные сосуды
прослеживаются на всем протяжении от корней легких до мелких периферических
ветвей.
Проекцию
и глубину слоя выбирали с учетом задач исследования, вытекающих из данных
рентгеноскопии и рентгенографии. Индивидуальный расчет среза зоны поражения во
многих случаях исключал необходимость производства дополнительных томограмм,
что особенно ценно при обследовании больных, находящихся в тяжелом состоянии.
Первый
основной срез производили в положении больного на спине на уровне
среднеподмышечной линии. Этот срез позволяет определить положение и характер
ветвлений правой и левой легочной артерий. Легочный ствол и левая легочная
артерия в виде дугообразной тени с ее сегментарными разветвлениями видны на
томограмме в левой боковой проекции, плоскость среза проходит на 2 см книзу от
остистого отростка 7 позвонка. Кроме описанных основных срезов, применяли также
дополнительные с целью выявления патологии периферических сосудов и легочной
ткани.
В
рентгенодиагностике тромбоэмболии легочной артерии большое значение имеет
определение размеров и состояния сосудов малого круга кровообращения.
Преимуществом послойного метода по сравнению с обычной рентгенографией является
то, что на томограммах и зонограммах можно получить дифференцированное
изображение легочных артерий и вен.
