Клетки печени - осповной источник щелочной
фосфатазы в сыворотке крови здоровых (пебеременных) женщин. Кости иг кишечник
также являются источником фермента [Hodson et ah, 1962]. Гепатоциты и
регикулоэндотелиальные клетки (купферов-ские) могут участвовать в удалении
щелочпой фосфатазы сыворотки и кишечника [Keiding, 1964; Fishman, 1974].
Нарушение секреции щелочной фосфатазы
печени в желчь приводит к увеличению сывороточной фосфатазы печеночного
происхождения. Острый клеточный пекроз приводит к появлению небольшого
количества фермента в кровеносном русле и потому уровень сывороточного фермента
минимально изменяется при хронических гепатоцеллюлярных заболеваниях без
сопутствующей непроходимости желчных путей. Кроме освобождения печеночной
фосфатазы, холестаз обусловливает также попадание желчпого фермента в
кровеносное русло через синусоиды и увеличение синтеза фермента в желчных
канальцах [Gutman, 1959; Polin et ah, 1962; Kaplan, Righelti, 1969; Kaplan,
1972]. Таким образом, этот комбинированный эффект объясняет особепную
чувствительность ферментов к закупорке желчных путей.
Хотя дословно термин гепатит означает
воспаление печени, в клинической практике он определяется как острая или
хроническая диффузная дегенерация или пекроз клеток печени [Popper et ah,
1974].
(Синонимы: инфекционный гепатит, гепатит
с коротким инкубационным периодом, Австралийский антигеннегативный гепатит).
Эта вирусная инфекция клинически
характеризуется внезапной потерей аппетита, тошнотой, рвотой и лихорадкой, а
также появлением в большинстве случаев тошноты и билирубипемии. При клиническом
исследовании часто выявляют увеличение печени (гепатомегалия) и ее
болезненность.
