Рентгенокинематографическое
исследование было применено нами впервые в 5 опытах сразу после эмболизации
легочной артерии и повторно у 3 кроликов через 2, 8 и 14 сут. По локализации
эмболы распределились следующим образом: легочный ствол - в 4 случаях, правая и
левая легочные артерии- в 2, долевые и мелкие ветви - в 14. В 7 наблюдениях
тромбоэмболия легочной артерии была двусторонней.
Патолого-анатомические
исследования у 6 кроликов подтвердили наличие эмболов в легочном стволе (4
случая), в правой и левой легочной артерии (2 случая), развитие инфаркта
легкого через 5 - 6 сут после эмболизации (1 случай). Морфологическое изучение
при этом выявило значительное расширение полостей сердца у 5 кроликов,
преимущественно за счет правого предсердия. Пораженное легкое было
обескровленным, с отдельными участками кровоизлияний у 4 кроликов. В плевральной
полости отмечался выпот в количестве 5-10 мл у 4 из 6 погибших животных. Все
рентгенологические признаки тромбоэмболии легочной артерии мы разделили на 3
группы: рентгенологические симптомы острого легочного сердца; рентгенологические
симптомы нарушения кровообращения в системе легочной артерии; рентгенологические признаки инфаркта легкого.
Рентгенологические
симптомы острого легочного сердца на рентгенограммах грудной клетки выявлялись
в виде расширения тени сердца в поперечном и продольном направлениях за счет
увеличения размеров полостей правого предсердия и правого желудочка. Увеличение
размеров правых отделов сердца в длину представляет собой один из ранних
признаков перегрузки правого сердца.
Размеры
сердца увеличивались сразу после эмболизации и постепенно возвращались к
первоначальному размеру к концу 2-й недели (различие недостоверно. Так, размеры
сердца кролика до эмболизации составили в среднем: поперечные - 2,8 см,
продольные- 3,7 см. Сразу после тромбоэмболии легочной артерии размеры сердца увеличились
соответственно до 3,2 см в поперечнике и до 4,1 см в продольном направлении.