Значение скеннирования для эхографии печени
заключается, главным образом, в быстром и достоверном уточнении локализации
патологических очагов в печени. Эхография же, раскрывая структуру этих очагов,
усиливает диагностическую ценность скеннирования.
Большое клиническое значение имеет сочетание
скеннирования с пункционной биопсией печени, позволяющей раскрыть
морфологическую основу патологических изменений. 3. А. Бондарь, С. Д. Подымова,
В. Б. Золотаревский изучили
диагностические возможности различных клинико-лабораторных методов исследования
(в том числе и скеннирования) при циррозе печени.
Авторы установили, что радиоизотопный метод не
дает возможности дифференцировать компенсированные циррозы от
декомпенсированных. Кроме того, скеннографическая картина очень сходна как при
циррозе, так и при жировой дистрофии. Сочетанное использование пункционной
биопсии повышает достоверность диагноза - об этом свидетельствуют
многочисленные сообщения в литературе. Следует отметить, что скеннирование, в
свою очередь, может повысить диагностическую ценность пункционной биопсии,
точно указывая топографические координаты зоны поражения в печени и способствуя
тем самым правильному проведению этой процедуры.
Проблема биологического действия изотопов и
меченых соединений, используемых для скеннирования печени, представляет
бесспорно теоретический и практический интерес. Характер и степень
биологического действия, в первую очередь, определяются дозой лучевой нагрузки
на организм и печень. Friedell с соавторами
определили, что скеннирование печени с помощью 210 мккюри бенгальской
розы, меченной йодом-131, сопровождается лучевым воздействием на организм и на
печень, равным соответственно 0,5 и 8 рад. Stirret, Vuhl, Cassen нашли, что лучевая нагрузка при внутривенном
введении 300 мккюри радиоактивного коллоидного золота-198 на весь организм
равна 0,32 рад и на печень- 15,2 рад.
