В 1963 г. Sodee предложил для скеннирования
радиоактивный изотоп ртути-197. В противоположность ртути-203 новый изотоп
имеет короткий период полураспада, равный, 2,7 дня, и гамма-излучение энергией
77 кэв. Ртуть-197 была введена в состав хлормеродрина, применение которого
резко улучшило качество скеннограмм почек. Sodee провел сравнительный расчет лучевой нагрузки
на почки при использовании 100 мккюри хлормеродрина, меченного ртутью-203 и
ртутью-197. Оказалось, что если при ртути-203 поглощенная доза радиации равна 5
рад, то при ртути-197 она соответствует 0,036 рад. По расчетам Greenlaw и
Quaife , поглощенная доза на почки от ртути-203 несколько превышает 10 рад.
Эти данные послужили толчком к быстрому
внедрению меченных ртутью-197 соединений в практику скеннирования почек.
Rosenthall (1963, 1964) располагает большим
клиническим опытом скеннирования почек путем использования двух видов
хлормеродрина, меченного ртутью-203 и ртутью-197. Им получено более 500
скеннограмм почек. Этот опыт дал возможность определить роль скеннирования в
диагностике заболеваний почек. Роль эта сводится, по данным Rosenthall, к
следующему: определению нарушения функционального состояния, выявлению объемных
поражений и установлению размера почек.
Любой патологический процесс, снижающий
функциональную активность канальцев и поражающий паренхиму, получает свое
отображение на скеннограмме почек как область пониженной штриховки или дефект
накопления. Благодаря этому скеннирование заполняет пробел, оставляемый
рентгенологическим исследованием почек, в частности пиелографией, при которой
паренхиматозные изменения почек предполагаются на основании изменений в конфигурации
лоханок и чашечек.
По мнению Rosenthall (1963, 1964), единственным
недостатком метода скеннирования является длительность обследования - больному необходимо
лежать неподвижно в течение 45 минут. Наименьший диаметр выявляемого
этим методом патологического очага, по опыту указанного автора, был равен 2 см.
